癫痫患者的药物治疗误区及问题

2019-08-29 21:31:24 来源:
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1西药伤肝、伤肾毒性大,要用中药、用偏方医治有效:

中药医治癫痫虽然早有历史记载,但是却没有明确的证据表明中药能够像西药那样稳定的控制癫痫,更何况长时间服用中药也会带来药物毒副作用的危险。服用西药抗癫痫药物医治癫痫,是国际医学公认癫痫的规范医治手段。

医学上强调正规的用药医治,关键是强调两点:1、要在正规的专科医生(特别是癫痫中心的神经儿科、神经内科医生)指点下选择药物。在医生的指点、随访下,根据定期的化验检查,医生通过及时的调剂剂量、调剂药物方案,能保证患者用药的基本安全。2、要选择正规的药物,即选择国际(国家)正式批准生产的抗癫痫西药,而绝非民间传说的能够包治、根除,没有毒副作用中药偏方。

事实上,对癫痫的临床医治,目前公认的是,祖国的传统医学可能有一定的辅助作用,但是科学的医治手段是依托正规药厂、国际标准的西药抗癫痫药物。而盲从广告,选择所谓的中药、偏方,常常被非法添加超大剂量的卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等最早一代、非常便宜的抗癫痫药物,移花接木以期待取得医治效果,服用这样的中药,不但有可能控制不住癫痫,更有可能致使癫痫愈来愈难治,乃至出现不可控制的巨大毒副作用,给患者带来生命的危险。

2、最新、最贵的药物一定是好药:

抗癫痫药物经过上百年的发展,大致可分为传统抗癫痫药物和新一代抗癫痫药物两大类:传统药物包括卡马西平、丙戊酸钠(德巴金)、苯妥英钠、苯巴比妥(鲁米那)等,新一代抗癫痫药物包括托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利比通)、奥卡西平(曲莱)、左乙拉西坦(开普兰)等。

国际医学公认的原则是:根据具体的病情选择最适合的药物。癫痫可以表现为各种发作类型,癫痫的病因也有很多种,抗癫痫药物的选择是根据每一个病人的具体情况来决定的。没有那一种药是适用于所有病人的,因此没有最好的药,只有最合适的药。新一代的抗癫痫药物,在药物的不良反应、对身体的毒副反应方面表现得更加安全,患者长时间服药的保存率高。而在实际的抗癫痫效果方面,目前没有研究证明有更优势的效果。但对传统抗癫痫药物而言,有些老药,如苯妥英钠,已确切由于毒副反应太强,而遭到临床逐步的淘汰。但是毋庸置疑,医学在不断进步,目前每隔35年就有新的抗癫痫药物研发上市。新的抗癫痫药物,如开普兰,有着全然不同的抗癫痫药物机制,预期会有更好的抗癫痫效果。因此,不管便宜与否、新旧与否,在医生的公道使用、组合下,抗癫痫药物对癫痫的实际控制率会有不断的提高。

3、服药情况下仍有发作,就不断自行加量、加量,乃至积极联合几种药物医治:

癫痫属于慢性神经系统疾病,药物医治需要一个很长的周期。即便完全严格遵守国际抗癫痫同盟的癫痫医治指南的要求,经过最正规、最完善的药物医治策略,仍有30%的癫痫患者可能属于药物难治性癫痫。这是目前医学对这1疾病的客观医治现状。因此,在用药进程中出现有发作,不应紧张,而是要总体上看用药医治期间发作的频度、发作的表现形式是不是出现了变化。一定要根据专科医生的指点,而绝不能自己擅自增加药物剂量、或联合第2种、第3种乃至更多的药物医治。不正规的药物医治,只能有两个后果:1、延误的病情。2、增加了用药风险,增加对患者的副损伤。

4、患者半年、1年没有发作,自认为已治愈便自行停药:

癫痫是慢性疾病。其正规的药物医治周期要最少服药35年以上。药物的减量、停药的原则是:经过正规药物医治,患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫发作。期间复查24小时脑电图为正常脑电,可在医生指点下,缓慢减量药物剂量至原有剂量的一半。继续服药半年以上,视察依然没有癫痫发作、复查24小时脑电图仍然是正常,方可在医生指点下,继续缓慢减量至停药。

这意味着癫痫的药物医治需要一个较长的周期,如果病人本身没有耐心不能很好地配合医治,药物医治的效果就会大打折扣,服药期间切忌随便的换药停药、减药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽可能保持血液内较为稳定的药物浓度。

如果由于怀孕或其他特殊缘由想要停药,必须和医生获得联系,不可随便停药,突然停药可能引发癫痫,乃至引发癫痫延续状态危及生命,反复如此将使癫痫越治越难治。

5、这病是治不好的活癌症,吃药就得吃一生的药:

癫痫病的确属于难治性神经系统疾病,但是70%的患者可能通过科学的医治方案,都能够基本控制癫痫发作、回归正常的生活。其中有一半以上可能完全停药。造成癫痫治不好的关键缘由,一个是由于没有的到正规的医治,另一个缘由就是病人不能依照医生的医嘱,不能坚持服药,或随便换药,停药,造成病情反复,病情迁延至难治性癫痫。需要强调的是,患者在医治期间的自信心、对疾病的正确接受和认识,是获得良好医治效果的关键环节之一。

我经常对我的患者说:癫痫的医治,需要医生和患者的互动和配合。其中药物医治可能占50%的作用,而患者本人的情绪心理调理、对医治的允从性占据了另外50%的作用。只有建立信心、坚强对待,患者才能捉住最好的机会,终究克服顽疾。

文章来源:南宁好的专治癫痫医院
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