Circ Ep：左室肥厚的高血压患者另行发房颤增加SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的一小平房颤方面

哮喘和左室柔软病征上升房颤发生不确定性。而房颤可上升都可人群和心梗病征的被害不确定性，但在心衰病征这一人群研究课题结果与此并不一定一致。众所周知，伴有左室柔软的哮喘病征SCD不确定性上升。是否哮喘病征显现出一小平房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD不确定性迄今为止并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题人员对此进行了初步研究课题，研究课题结果刊登2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题确立8831由此可知超声结果为左室柔软的哮喘病征，既往无房颤病史，基线超声为窦性心律由此可知。研究课题对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）病征显现出一小平房颤，显现出SCD病征有151由此可知（1.7%）。单数组Cox数据分析辨识，一小平房颤可致SCD不确定性上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数组Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协数组，其结果辨识一小平房颤可上升3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究课题人员最后指出，哮喘病征的一小平房颤意味着SCD不确定性上升。该研究课题表明哮喘病征显现出一小平房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病征房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤发生可减少哮喘病征SCD不确定性。

查看信源重定向

编辑： yanyingchuan