Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

生存弧线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的最初样房颤相关

心血管疾病和左室肥厚症状减小房颤样生可能会。而房颤可减小普通许多人和心梗症状的死亡可能会，但在心衰症状这一许多人研究课题结果与此却是一致。众所周知，伴有左室肥厚的心血管疾病症状SCD可能会减小。是否是心血管疾病症状出现最初样房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而减小SCD可能会目前却是相符。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题工作人员严厉批评完成了初步研究课题，研究课题结果登载2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题划定8831例心电图结果为左室肥厚的心血管疾病症状，既往无房颤病史，孔径心电图为窦性心密。研究课题都可随机分派至氯沙坦或阿替埃尔治疗三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）症状出现最初样房颤，出现SCD症状有151例（1.7%）。单变量Cox量化显示，最初样房颤可致SCD可能会减小四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示最初样房颤可减小3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化研究课题工作人员最后指出，心血管疾病症状的最初样房颤意味着SCD可能会减小。该研究课题表明心血管疾病症状出现最初样房颤需进一步评估并完成生命危险分层以更好的完成SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病症状房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否是减少房颤样生可减少心血管疾病症状SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan