罕见病例：自发性颞极膨出伴高血压发作

；也颞极膨出致使的难治性皮质抑郁症在外科上很少见，近年来却呈增加渐进。尽管许多外科手术后能够有效控制抑郁症之中风，但找全然手术后方针依旧很不便，因为致痫灶的粗略范围只能找，且在特定的情况下如何对膨出病变进行修复也没有完全确切。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过另据两例颞极膨出伴抑郁症之中风的传染病，试左图去找一种基于此种外科特征疾病的手术后方针，篇名发表在近期的 World Neurosurgery 华尔街日报上。

传染病 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性抑郁症病通史，视频脑部电机监测俾睡眠在此期间有一外科下的抑郁症之中风电机商业活动（如左图 1）。在从前颞底植入一枚临床性硬膜下线圈之后，原有的抑郁症电机商业活动即被去除，且术后 MRI 之中并尚未注意到结构性发生变化（如左图 2）。

左图 1. 传染病 1 之中的脑部电机左图，在肩胛线圈灯丝处（上标所指）可见显着的之中风电机商业活动

左图 2. 术从前 MRI 尚未注意到显着病变；术后图形 CT，双侧植入临床性颅内线圈，在皮质从前正之中部（左图之中上标所俾），可观察到两到三个灯丝的之中风间期抑郁症十分相似放电机，而在白海豚旁回的侧边皮质灯丝上尚未观察到放电机；可见左部有之下方窝脑部膨出（*）；D-I：在脑部膨出（*）和线圈（黄色上标）间普遍存在一定的英哩

传染病 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性抑郁症病通史并伴更大脑部膨出（如左图 3），成功手术后截肢颞从前叶后抑郁症之中风被控制，而并不需要对脑部膨出本身进行修复（如左图 4）。

左图 3. 传染病 2 之中左边之下方窝脑部膨出（*）伴从前之下方窝更大骨毛病；左白海豚部无萎缩性发生变化确实；C-F：术后 T1 加权像，俾左从前皮质伴脑部膨出之外离，菱形方以指俾分离线处，除此以外指俾之下方窝脑部膨出

左图 4. 传染病 2 之中的脑部电机左图，在肩胛和从前皮质灯丝可见抑郁症十分相似电机商业活动

译者通过这两个传染病充分说明了在；也皮质脑部膨出之中，致痫灶是基本上在皮质内。

对于在并不需要额外的修复过先为想尽办法除抑郁症之中风来说，皮质离断术是一个良好的手术后可选择。

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